11 月 14 日，山东 7 市联盟展开集采，骨科砍出了“骨折价”，降幅高达 94%。

　　骨科试点来了，全国集采还会远吗？国家对高耗材器械的带量收购还会一波接一波。

　　在“以药养医”的黄金时代，骨科医师也成为业界人人眼红的高富帅。而对患者来说，骨科花钱，既肉疼又疼爱。

　　10 年前，关节置换的费用在 10 万块以上，现在也要 3 - 6 万不等。一根缝合伤口的倒刺线 千块；一块确定板，上万块……

　　更有网友称骨科为“钉当猫”、“钢板侠”，每个手术日能放十几个钢钉钢板，客观推动了厂家产品线的更新换代。

　　11 月 5 日，心脏支架打响了带量收购的榜首枪，但咱们都没想到，第二枪来得这么快。

　　有药企代表心有余悸地描述这次骨科砍价：“现已不是见血见肉的砍，简直便是见骨头。”

　　山东这次集采包含骨科伤口和血液透析两大类产品，总收购量为 589 万个。咱们收拾信息如下：

　　以某款骨科耗材为例，开端报价 1.72 万，在最终关头报价 2643 元，整整降了 1.4 万多。

　　估计到 2021 年 1 月，山东这些城市的 600 多家二级及以上公立医院，都能用上这些降价产品。

　　这也无疑又是一件喜大普奔的功德，继心脏支架自在后，老百姓的“关节自在”也指日可下。

　　本年 1 月，医管局发布了《榜首批高值耗材要点管理清单》；11 月 25 日，第二批带量收购也开端谋划，咱们也收拾了部分信息：

　　除此之外，许多朋友“谈牙色变”：随意看个牙，要成几百上千；补牙栽培几万块……

　　比方这次山东集采的骨科伤口类耗材，单单这几个市，年运用量到达 3 万个，耗材费超 3 亿。心脏支架更不必说了，我国全年运用量高达几百万个。

　　从 2018 年蛋壳研究院的陈述来看，我国口腔职业规划在 1035 亿左右，预估我国人均口腔消费支出在 75 - 87 元，仅有美国的 3%。

　　加上许多牙齿矫治器都是个性化定制的，一般一副牙套只针对一位患者的运用，底子做不到批量生产。

　　带量收购的一大意图是减轻医保压力，耗材及诊疗费用在医保目录内，更简单遭到重视。

　　所以在未来的数年时间里，牙科耗材要进入“带量收购”的名单可能性较低，咱们好好保护牙齿才是真实的省钱良方。

　　有人欢欣有人忧，带量收购好像“狼来了”，流转环节简直被砍断，动了哪些人的奶酪？

　　但一起，咱们对医师境况评论也很剧烈。“公立医院还能留住医师吗？” 一跃成为知乎上的抢手问题。

　　医师拿回扣，似乎是普通人默许的潜规则。骨科、心内科医师“年入百万”的故事，常年在坊间撒播。

　　其实，真实拿回扣的只需少量，并不是全部医师的盈利。少量人吃香喝辣，不要让多数人背锅。

　　假如医院靠灰色收入留住医师，也不是一个恰当的手法。试问，哪位医师不想光明正大地取得有庄严的阳光收入呢？

　　医师吃饭靠的是技能和常识，而不该该是耗材。就像装饰师傅，资料贵或廉价关系不大，他们只需安装好就有饭吃，假如技艺精深，还能活得很好。

　　而这全部寄希望于国家要确保医师有一个较为合理的阳光收入，拟定合理的诊疗费、技能服务费，而非以药养医、以耗材养医等。

　　不然，优异医师都投身私立医院寻求开展，老百姓也就只能去私立医院，花高价做手术了。

　　哪怕价格动辄砍去一大半，仍是有许多药企抢着参加，这说明仍然是有赢利的，企业以价换量，薄利多销。

　　而且，中选后企业不必再忧虑销量，更可以节约曩昔高额的营销费用，不必再养一大批营销部队。

　　这些耗材大多数是医保报销一部分，个人自付一部分。耗材价格大幅下降后，个人承当的费用也会少许多。

　　像心脏支架和骨科耗材，大多数百万医疗险都能 100% 报销；一些进口抗癌药，也能 100% 报销。

　　等着国家砍价是一种被迫的状况。更多情况下，咱们首先要学会有备无患，医保 + 商业保险的结合，可以更好地面临危险。

　　假如你想了解市道上有哪些高性价比的商业保险，可以检查咱们每月的引荐榜单：

　　一方面，药品器械的价格砍到老百姓能欣然接受，要让咱们能病有所医，有才能医，还要医好。

　　另一方面，恰当给予了药企应有的赢利，使其可以保持研制立异；也要进步医师的阳光收入，为我国的医疗工作做奉献。